J'ai accouché cet automne à 33 semaines, accouchement fait en urgence suite à une pré-éclampsie.... je commence à recevoir les factures et à ma grande surprise les frais de mon hospitalisation pour mon accouchement ne sont pas pris en charge par mon assurance de base, mais sont facturés sous maladie et de ce fait je devrais payer la franchise et après le quote-part et encore si cela tout ce passe bien car suite au téléphone avec ma conseillère elle m'apprend que comme c'est une grossesse compliquée ce n'est pas dit qu'il me rembourse cette hospitalisation!
Difficle à avaler... surtout que lorsque j'étais enceinte j'avais pris r-d-v avec cette conseillère pour savoir si justement il fallait modifier qqch à mon assurance et elle m'avait rassuré en me disant que non et que je n'avais aucun souci à faire car mon assurance de base prendrait tous les frais de mon accouchement...
Avez-vous vécu une telle situation?
bisarre!!!
j'ai aussi accouché a 33SA, la poche des eaux s'est rompu. Tout tout a été remboursé, tous frais de la grossesse, consultations, analyses, 1 semaine a l'hopital. Appelle la centrale de ton assurance, et pas ta conseillére.
bonne suite avec ton bb :)
Hello, Alors moi pas la
Hello,
Alors moi pas la même chose mais 8 jours après mon accouchement j'ai fait une hèmoragie car je n'avais pas contracté arprès ma césarienne donc ont du me faire un curetage en urgence ben frs 2300 frs pour ma pomme aussi. Pour mon premier infection à ma cicatrice donc soins pendant 3 semaines j'ai du aussi tout payer. Dès que tu n'es plus enceinte tu paies ! Le curetage aussi.
idem que nath72
curetage à 6 sem après acc. et 2400.- heureusement ma franchise était déjà payée donc 10%. Mis c'est quand-même 240.- qui n'était pas prévu au budget... hum
11.1.10 : 1er RDV, on a vu ton petit coeur battre et on était super émus
11.2.10 : 2e RDV, il bouge hi hi hi et on voyait bien ses bras, ses jambes et son visage
25.3.10 : 3e RDV, bb va bien il bouge il grandit et j'ai pu entendre son coeur battre... impressionnant
26.4.10 : 4e RDV, écho morpho et test Diabète. Tout roule et même le papa à entendu son petit coeur hi hi hi
31.5.10 : 5e RDV, tout va bien. BB pèse 1.2 kg et est très tonic, merveilleux !
28.6.10 : 6e RDV, bb pèse 1.9kg et est estimé à 3.7kg à la naissance... waouhh
26.7.10 : 7e RDV, tout va bien pour bb et pour moi. Ton coeur bat tjrs aussi vite et on se réjouis que tu sois là !
5.08.10 : 8e RDV à la maternité. BB va bien, son petit coeur accélère et ralentit comme il se doit. Le dossier est prêt. Tu peux venir quand tu veux !!!
20.08.10 : jour du terme. RDV à la maternité, monitoring ok, tension ok, pas de contraction, tu as la tête un peu à droite mmmmhhhh tu fais déjà le coquin !
26.08.10 : J+6. RDV à la maternité... j'espère que tu viendras avant. Tout va bien, tu es très réactif et en pleine forme mais le placenta commence à vieillir et tu n'as plus assez de liquide.
28.08.10 : J+8. RDV à la maternité pour un bilan complet. Tu es né à 22h57, tu t'appelles Alexis. On t'adore et tu es magnifique.
Prévu pour : 20.8.10
Sexe : surprise !!!
Mobyby
C1 (fév.2014) : 28j
C2 : FC à 5sa
C1 : + le 16.4.14
19.5.14 : FC à 8sa
C1 (juillet) : 27j
C13 (juillet) : en cours
J'ai été hospitalisée
J'ai été hospitalisée lors de ma 2ème grossesse à 32sa (pour un problème d'oreille, mais j'étais à la mat quand même). Naturellement, j'ai tout payé, car ca passait sous maladie et j'ai une franchise haute. Mais on m'avait expliqué que si j'étais restée hospitalisée jusqu'à mon acc, l'assurance aurait tout payé.
Ce qui est certain en tout cas, c'est que l'assurance doit au moins te rembourser la partie accouchement et post-partum, c'est un minimum (et ce bien sûr sans fanchise ni quote-part).
cachel, maman country!
2 décembre 2010: Fiona est arrivée à 5h21!!
merci de vos réponses, je
merci de vos réponses, je trouve cela complètement absurde, on paie des primes de malades et lorsqu'on en a besoin pas y'a personne pour payer en retour!
Imaginez l'addition....
Mes 3 première heures dans le premier hôpital 2'000 francs que je devrais payer(franchise)
mais après la suite... 52 heures en salle d'accouchement à Berne, continuellement sous contrôle.... alors si je dois encore payer le quote-part ben bonjour la facture!
Quand j'ai parlé à ma conseillère et que je lui ai dit mais lorsque je vous avais posé la question à l'époque de ma grossesse et que vous m'avez dit qu'il n'y avait aucun souci elle m'a répondu... on parle jamais des accouchement compliqué avec notre clientèle....
Tout accouchement, difficile
Tout accouchement, difficile ou pas, est remboursé par les caisses maladies sans franchise! A partir du moment où l'enfant est viable, c'est ok. Fais une lettre à ton assurance car ce n'est pas normal, j'ai jamais vu ça! Par contre, les curetages suite à des fausses couches ou à la suite d'un accouchement d'un foetus non viable passe sous maladie avec franchise et cote-part!
greentea
Heureuse maman de
Ne croyez pas que le chocolat soit un substitut à l'amour... L'amour est un substitut au chocolat.
Miranda Ingram
Maman de 2 garçons nés le 5 octobre 2000 et le 16 mai 2003
Plusieurs Tupperware a vendre d'occasion en super bon état, me contacter par MP!
Peut-être que tu as mal
compris et qu'il ne veulent pas payer ton hospitalisation et tes soins personnels suite à ton problème médical puisqu'ils considèrent ça comme maladie, mais que l'accouchement en lui-même est remboursé? Car c'est nornal que l'accouchement et l'hospitalisation normale soit remboursée, par contre, c'est comme tout au long de ta grossesse, dès que tu as quelque chose ça entre sous franchise/quote-part que tu sois enceinte ou pas: genre manque de fer,...
voilà après quelques
voilà après quelques recherches et vos conseils, je pense que je n'ai pas trop le choix par contre je suis vraiment déçue de ma conseillère car elle ne m'avait prévenu de rien en me disant que tout serait pris en charge.
La maternité inclut la grossesse, l'accouchement ainsi que la période de repos et d'allaitement qui suit. Dans le cadre de l'assurance de base obligatoire, ni la franchise, ni la quote-part ne sont à payer pour les prestations liées à la maternité.
Ceci n'est valable que pour les prestations explicitement énumérées par la loi sur l'assurance maladie, c'est-à-dire les cours de préparation à la naissance, les visites de contrôle, l'accouchement, la prise en cahrge par une sage-femme et les conseils pour l'allaitement.
Par contre, les thérapies et les médicaments precrits lors de complications tombent sous le coup de la franchise et la quote-part, suite à une décision du Tribunal fédéral en septembre 2001. CEla recouvre par exemple l'hospitalisation de la patiente afin d'éviter une naissance avant terme, le traitement d'un diabète gestationnel et d'infections, ainsi que la psychothérapie des dépressions post-natales. Pour les césariennes, l'Office fédéral des Assurances Sociales n'a pas émis de jurisprudence claire. Si vous voulez jouer la carte de la sécurité et que vous projetez une grossesse, vous pouvez opter pour la franchise minimale de 300 CHF. Vous minimiserez ainsi vos frais si votre caisse maladie ne prend pas totalement en charge les césariennes.
Alors tu dois pouvoir
Alors tu dois pouvoir demander le détail à ton assurance pour savoir ce qui est pris en charge et ce que tu dois payer afin de ne pas te faire avoir. Tu es chez Assura?
greentea
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non je suis à la CSS. Je
non je suis à la CSS. Je vais quand même me renseigner encore un peu mieux auprès d'un conseiller juridique car je ne comprends pas tout. Et je vais aussi prendre contact avec l'assurance car je ne suis vraiment pas satisfaite de la conseillère qui malgré ma demande ne m'a jamais parlé que si mon accouchement deviendrait compliqué il ne serait pas totalement pris en charge.
Normalement si je me
Normalement si je me souviens bien, il te paie sans franchise ce qui es listé par la lamal. Après si ça peut te rassuré tu paies ta franchise et ensuite une max de 750.- de quote part par an donc je sais que c'est beaucoup mais ça plafonne quand meme les choses.
tu as des complémentaires??? peut être que certaine chose pourrait être pris en compte par celle-ci????
Je me suis aussi rendu compte qu'une femme ne devrait pas avoir plus de 300.- de franchise, je sais que c'est plus chère mais bon... j'ai eu 2 grossessse avec hyper tension a surveiller de très très prêt et bien tout ce que mon généraliste a fait pour moi, les controles et etc c'est pour ma pomme car pas lié diret à la grossesse habituelle...
Courage
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[a href="http://www.tickers4u.com/">
J ai accouché en octobre a 30 sa a cause d' une pré éclampsie , j ai eu une grossesse a risque et hyper suivie et je n'ai pas reçu la monde facture a payer. Tout a été pris en charge par l assurance
Euh
Euh à ta place, je me battrais, car cela est faux. Les accouchements peuvent se produire avant le terme donc je ne vois pas pourquoi tu ne serai pas remboursée.
Oh ces assurances, y en a qui profitent de leurs assurés !
C1: 26jrs
C2: TG le 10.08.11 c'est ++++ !
CSS... aie.. en plus c'est
CSS... aie.. en plus c'est des morts de faim, ils ne te passent rien. En plus maintenant tu dois payer tes médocs de ta poche en avance. Et justement en cas de diabète gestationnel, c'est pas top parce que ça vaut un bras tout ce matos. Et si tu as une ordonnance renouvelable, tu accumules des tickets de folie !
Et la cerise sur le gâteau empoisonné c'est que maintenant, ils mettent entre 1 mois et demie et deux mois presque pour te rembourser ! C'est SUPER long !!
La cata !
Tu as quoi comme contrat car
Tu as quoi comme contrat car je suis aussi à la CSS et je ne paie rien en avance!
greentea
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J'ai pas lu tous les comm's
Mais c'est totalement absurde !
Je sais que malheureusement, dans le cas d'une fausse couche ou d'un curetage, les assurances peuvent faire payer. Par contre, dans le cas d'un accouchement difficile, y a pas de raison. Mais je sais que ça dépend des assurances (typiquement, assura sont des champions pour faire des histoires)
Alors, si ça passe sous maladie, tu devras payer ta franchise et le quote-part à hauteur de 700.- maximum.
Pour mon expérience, en étant chez EGK, j'ai été hospitalisée 10 jours pour ouverture de mon col à 26 SA et ensuite suivi de grossesse par une sage femme et grossesse suivie au département des grossesses à risque avec plus d'examens. Et ben, je me suis fait beaucoup de souci car franchise à 2500.- et finalement, ils ont tout remboursés et tout est passé sous grossesse (sans franchise, sans quote-part. Alors, j'hallucine qu'il ne veuille pas remboursé ton accouchement.
A mon avis, il faut te battre et leur rappeler que tu as accouché et que ce n'était pas une opération. Ca doit donc passer sous grossesse. Normalement, ils devraient revenir sur ce qu'ils ont dit.
En tout cas bon courage car ces assurances ... grrrrrrr ....
@ greentea, c'est tout
@ greentea, c'est tout nouveau, c'est depuis janvier... avant c'était un contratnintras et ils ont fusionnés, mais visiblement c'est tous les assurés de la CSS qui va devoir payer les frais de pharmacie en avance... a y eu plusieurs articles a ce sujet d'ailleurs...
http://www.lecourrier.ch/index.php?name=NewsPaper&file=article&sid=447752
Il semblerait que se soit
Il semblerait que se soit seulement pour Genève! EN tout cas je n'ai pas reçu d'avis à ce sujet et je suis sur Vaud.
greentea
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Malheureusement effectivement
Une pré-éclampsie c'est une complication et ça tombe sous franchise/quote-part...
Ils doivent normalement te payer l'accouchement au complet... selon les forfaits en vigueur, mais selon ce qui t'a été fourni comme soin pendant/après qui sont spécifiques à la pré-eclampsie ( genre plus long séjour hospitalier) tombent sous le coup de la franchise...
Quand les assureurs veulent chipoter malheureusement ils ont pas mal de marge pour le faire....
Tout de bon
merichan, maman d'une plus si petite puce née en août 2004
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merichan, maman d'une miss de 2004
mon site si ça te dit d'en lire plus sur la vie d'une expat suisse à singapour...
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Moi à 28sa j'ai accouché
Moi à 28sa j'ai accouché et ça été touuut pris par l'AI les frais pour mon fils
et le reste pour mon hospitalisation du à la pré éclampsie c'était mon assurance et je n'ai jamais reçu de Facture sur le sujet (je pense qu'ils ont directement envoyé à moon assurance)!!!!!
Je te confirme, je suis sur
Je te confirme, je suis sur Genève et ici... on paie, mais visiblement y a des risques que d'autres canton soient a un moment ou un autre concerné. Moi c'est ma pharmacie qui m'a avisée... Et y avait plusieurs groupes de plaintes sur Facebook.
J'espère qu'ils ne vont pas en profiter pour chipoter sur les tickets de pharmacie. En tout cas, moi je copie tout et je me suis fait des échéanciers, je ne les trouve pas très corrects...
C'est clair qu'on va tous y
C'est clair qu'on va tous y passer, faut pas rêver! Et tu dis que c'est la pharmacie qui t'a averti? Tu n'as pas reçu de courrier de la CSS à ce sujet? Faut que je me renseigne alors car je n'ai pas eu d'ordonnance de médicaments remboursés cette année!
greentea
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le problème c'est qu'on a
le problème c'est qu'on a reçu pleins de documents en même temps et c'est tombé en pleins pendant notre déménagement, suivi des vacances... du coup, je l'ai peut-être zappé... Renseigne toi au cas où parce que si tu as une galère et besoin de médocs... si tu n'as pas prévu le coup, ça va te faire bizarre... Avec le diabète gestationnel j'ai des groses factures, ça m'a fait mal !!